Ce rapport, rédigé par le Dr Alexandre Caron, médecin de santé publique et directeur médical de Cemka (bureau d’étude en santé) et Laure Bezannier, consultante Santé Publique de Cemka, est le fruit d’une revue exhaustive de la littérature publiée entre 2015 et 2025. Il a été réalisé à la demande de l’OFDT, qui s’interroge sur la manière de mesurer les risques liés aux pratiques d’écrans dans ses enquêtes chez les adolescents et les jeunes adultes. Avant tout, le rapport souligne les limites de l’outil de mesure historiquement employé : le fameux « temps d’écran ». Prenant en compte de nouveaux critères liés au contexte et au contenu, il fait le bilan des conséquences sur la santé des jeunes et propose des pistes pour les protéger des effets parfois délétères (mais pas uniquement) des écrans.

La question de la prise en compte de la vulnérabilité dans le système de santé et dans les politiques de santé s’impose si l’on veut agir pour plus d’équité en santé et corriger la tendance continue d’accroissement des inégalités sociales, territoriales et environnementales en santé (ISTS). Vu la multiplicité des aspects de la vulnérabilité et l’absence d’un langage commun sur ce qu’est la vulnérabilité en santé, le HCSP s’est auto-saisi du sujet en octobre 2023 et a confié au groupe de travail permanent ISTS une réflexion sur le thème. Il a donné lieu au présent rapport qui est le fruit d’un travail d’expertise, issu de la réalisation d’auditions, de l’analyse de contributions et de la revue de la littérature, sur la façon dont la vulnérabilité des personnes, populations et territoires est et devrait être prise en compte par le système de santé. Il permet ainsi de souligner que la vulnérabilité n’est pas un état intrinsèque, mais une situation contextuelle mettant en relation un individu ou un groupe présentant certaines caractéristiques vivant dans un environnement physique, social, culturel et juridique, avec certaines expositions présentant des risques pour la santé. Le rapport propose d’abord un bilan de l’existant. L’analyse des actions réalisées en France pour prendre en compte les personnes en situation de vulnérabilité établit l’importance de besoins non satisfaits tout autant que l’insuffisance de la coordination entre les multiples acteurs mobilisés et financements investis, et le manque de données d’études et de recherche.